Плоскостопие

Главная > Справочник > Заболевания > Плоскостопие у взрослых и детей — что это, виды, степени, лечение

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 22 мин.

Поделиться:

Содержание:

Плоскостопие — это заболевание, при котором стопа искажается: её подошва становится частично или полностью плоской.

Обычно стопа имеет своды, или арки, — природные изгибы, которые формируются за счет достаточно жесткого, но гибкого соединения связок, сухожилий и фасций ФасцияТкань, состоящая из коллагеновых волокон, которая служит оболочкой для мышц, сосудов и нервов. между передней и задней частью стопы.

Изображение плоскостопия

При плоскостопии подошва полностью прилегает к поверхности, а голеностоп искривляется внутрь

Архитектура стопы является универсальным и гибким фундаментом для всего организма: она распределяет вес равномерно во время хождения и компенсирует нагрузку на скелет. При шаге человек сначала опирается на пятку, а затем плавно переходит на носок. Это возможно благодаря эластичности связок, обеспечивающих гибкость стопы и поглощающих движение.

Нарушения в растяжимости связок, сухожилий и фасций приводят к ослаблению напряжения, формирующего арки стопы, и приводят к развитию плоскостопия.

Часто причина плоскостопия неочевидна. Тем не менее, существуют определенные факторы, связанные с его развитием.

Факторы, сопряженные с развитием плоскостопия:

  • генетическая предрасположенность: плоскостопие может быть унаследовано;
  • травмы: повреждения ахиллова сухожилия или переломы костей могут вызвать деформацию стопы;
  • синдром Дауна — генетическое нарушение, характеризующееся умственной отсталостью, пороками сердца и многочисленными аномалиями развития;
  • детский церебральный паралич — неврологическое заболевание, нарушающее моторику и удержание позы;
  • ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань и сопровождающееся симметричным поражением суставов (чаще кистей и пальцев);
  • сахарный диабет: при длительном протекании заболевания развиваются деформации костей и суставов;
  • гипертония: при этом состоянии сосуды сужаются, что препятствует снабжению связок и сухожилий необходимыми веществами;
  • беременность: из-за увеличения выработки эластина — белка, который повышает эластичность кожи и соединительной ткани, возникает временное или постоянное плоскостопие;
  • ожирение: увеличивает нагрузку на стопы.

Форма стопы зависит от ходьбы и активности мышц ног, также ее форма может изменяться из-за некоторых системных заболеваний, таких как неврологические и ревматологические заболевания.

Плоскостопие у детей

У детей в норме стопы обычно плоские при рождении, но со временем они постепенно приобретают свою форму. Этот процесс завершается обычно к 3,5-7 годам. Однако у некоторых детей процесс формирования стопы может затянуться до 10 лет. Это называется физиологическим плоскостопием и не требует специального лечения.

Пока у ребенка не сформирован арка стопы, нагрузка компенсируется специальной жировой подушкой.

Развитие физиологического плоскостопия может быть непостоянным у детей — в связи с резкими скачками в росте, напряжение в икроножной мышце изменяется, влияя на форму стопы.

Патологические виды плоскостопия обычно ассоциируются с генетическими нарушениями. Сюда относятся:

  • Искривление малой берцовой кости в виде пяточно-вальгусной деформации;
  • У ребенка врожденная вертикальная позиция таранной кости;
  • Дефект в произвольных движениях и координации у малыша под названием диспраксия;
  • Генетическое заболевание синдрома Элерса-Данлоса, которое снижает упругость кожи, суставов и сосудов;
  • Состояние избыточной подвижности суставов называемое синдромом гипермобильности;
  • Ослабление связок;
  • Отклонение пальцев внутрь при врожденной деформации стопы под названием варусная стопа;
  • Слияние двух и более костей предплюсны при врожденном состоянии — тарзальная коалиция;
  • Генетические нарушения, например синдромом Дауна;
  • Паралич мозга у детей.
Кости-стопы

Конструкция стопы включает в себя множество костей, соединенных связками, сухожилиями и фасциями

У детей признаки плоскостопия могут долгое время оставаться незаметными, проявляясь лишь в подростковом возрасте, когда нарушения походки становятся заметными. Без лечения это заболевание может прогрессировать в будущем.

Почему плоскостопие влияет на осанку

При плоскостопии проблемы с осанкой могут возникнуть, но это не всегда является ее причиной. Основная причина снижения продольного свода стопы заключается в слабости связок. Это касается не только нижних конечностей, но и всего организма в целом. Поэтому осанка может быть нарушена не из-за плоскостопия, а из-за основного заболевания, приведшего к развитию этого заболевания.

Обычно, такие нарушения могут быть исправлены. При условии, что кости и суставы не подверглись деформации, своевременное лечение поможет постепенно вернуть осанку к норме.

Могут ли освободить ребенка от занятий физкультурой из-за плоскостопия

Чаще всего плоскостопие у детей — это временное явление, которое не требует специального лечения. Если при этом ребенок не испытывает болей и не испытывает затруднений при выполнении физических упражнений — то освобождение от занятий физкультурой не требуется.

Необходимо ограничить физкультуру только если ребенок испытывает боли в мышцах стопы и голени во время или после занятий, а также если ребенку трудно выполнять физические упражнения. В этом случае врач может дополнительно к лечению порекомендовать ограничить определенные виды нагрузок, например, длительный бег или прыжки.

Плоскостопие у взрослых

У взрослых плоскостопие может возникнуть в результате различных патологий и со временем.

Чаще всего плоскостопие встречается у женщин старше 40 лет и у людей с лишним весом.

Основные причины плоскостопия у взрослых заключаются в ослаблении связок стопы под воздействием различных факторов.

Часто встречаемые причины плоскостопия у взрослых:

  • повреждение заднего большеберцового сухожилия, который проходит с внутренней стороны лодыжки;
  • изменения в связках, связанные с возрастом;
  • гипертония;
  • диабет;
  • травмы, полученные в прошлом (например, перелом костей стопы);
  • неравенство длины ног, которое может вызвать одностороннее плоскостопие через уплощение свода стопы;
  • беременность;
  • синдром Марфана — генетическое заболевание, поражающее соединительные ткани;
  • ревматоидный артрит;
  • сколиоз — аномальное искривление позвоночника, способное вызвать неровную походку и одностороннее плоскостопие;
  • некомфортная обувь, например, с тесным носком, не позволяющим ногам находиться в естественном положении, и с высоким каблуком, вызывающим перенапряжение мышц свода стопы.
Беременность

Период беременности сопровождается изменениями в гормональном фоне, которые могут влиять на упругость связок.

Чем плоскостопие отличается от косолапости

По внешнему виду можно различить косолапость от плоскостопия.

Плоскостопие
Косолапость
Плоскостопие Снижение свода стопы и исчезновение дуги
Косолапость Передняя часть стопы смещается внутрь, увеличивая дугу
Плоскостопие Пальцы стопы поворачиваются наружу
Косолапость Пальцы сгибаются к внутренней стороне стопы
Плоскостопие Стопа больше наклонена внутрь, лодыжки сближаются
Косолапость Вес переносится на внешнюю сторону стопы, лодыжки уходят в разные стороны

.grid-table—drkl0s{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Если у вас косолапость, то ваша стопа склоняется к внутренней стороне

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

При плоскостопии колени, лодыжки и пятки направлены внутрь, а концы стопы — наружу. Косолапость вызывает противоположное положение ног

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Также отличаются причины заболеваний и методы их лечения.

Признаки плоскостопия

У большинства людей с плоскостопием нет неприятных ощущений, однако в некоторых случаях плоскостопие может сопровождаться усталостью и болями в ногах.

Признаки плоскостопия:

  • повышенная утомляемость ног при длительной ходьбе или стоянии;
  • боль в своде стопы, пятке или сбоку стопы, а также в голене;
  • боль в ногах во время ходьбы;
  • судороги в ногах.

Внешние признаки плоскостопия:

  • сплошной свод стопы, его выравнивание;
  • смещение пальцев и пятки: переднюю часть стопы и пальцы, а также пятку поворачивают наружу, нижняя часть ног имеет форму X;
  • изменения в походке: опора на боковые стороны стопы, расхождение носков в стороны.
Вальгус

В результате плоскостопия возникает деформация вальгуса — пальцы смещаются наружу, а с внутренней стороны появляется выступ косточки

Боль обычно усиливается во время ходьбы или при повышенной нагрузке, например, при занятиях спортом.

Первые признаки плоскостопия

Как правило, плоскостопие обнаруживается врачом во время профилактического осмотра. Это объясняется тем, что в большинстве случаев пациент не жалуется на самочувствие или симптомы могут напоминать признаки других заболеваний.

Однако по некоторым признакам все же можно предположить наличие плоскостопия. В первую очередь это повышенная утомляемость ног, которая раньше в тех же условиях не беспокоила человека.

Также важно обратить внимание на правильный выбор обуви. Если у взрослого человека уже сформировалась плоская стопа и ему приходится приобретать обувь на 0,5-1 размер больше, чем обычно, это может быть связано с вытяжением и, следовательно, удлинением стопы. Кроме того, при плоскостопии люди часто испытывают сложности с подбором удобной обуви, так как нормальная анатомия нарушена.

Ход плоскостопия

Вне зависимости от первоначальной причины, вызвавшей плоскостопие, деформация возникает тогда, когда связки и сухожилия не могут функционировать должным образом. Именно они должны поддерживать продольный и поперечный свод стопы в положении, обеспечивающем максимальную компенсацию нагрузки во время ходьбы.

Таким образом, если связки и сухожилия ослаблены или повреждены (например, при разрыве сухожилий), то развивается плоскостопие. Они уже не способны обеспечить правильное натяжение и формирование продольных арок.

Из-за этого кости и суставы начинают смещаться, поскольку не удерживаются в правильном положении.

Поскольку плоскостопие часто возникает на фоне других заболеваний, оно может сопровождаться артритом, пяточными шпорами, болями в коленях, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Виды плоскостопия

В современной медицине при классификации плоскостопия учитывают параметры, такие как время возникновения заболевания, степень деформации стопы и жалобы пациента.

По времени возникновения:

  • Спорожденное: вызвано нарушениями, которые определяют форму стопы у ребенка во время его внутриутробного развития;
  • Приобретенное: проявляется по мере времени под воздействием внешних факторов (травм, возраста и прочего).

По симптомам:

  • Бессимптомное,
  • С симптомами.

По мобильности:

  • Мобильное плоскостопие (также известное как эластичное или гибкое) характеризуется тем, что арки стоп видны в состоянии покоя (например, когда человек сидит или лежит), но исчезают при переносе веса на ноги. Это состояние часто возникает в детстве или в подростковом возрасте и с возрастом постепенно усиливается. Мобильное плоскостопие является самой распространенной формой плоскостопия;
  • Ригидное плоскостопие характеризуется отсутствием сводов стопы в любом состоянии (независимо от того, стоит ли человек, лежит или сидит). Обычно это состояние развивается в подростковом возрасте и с течением времени усиливается. Ригидное плоскостопие может поражать одну или обе ноги, сопровождаться болями в стопах. Кроме того, при этом виде плоскостопия может быть затруднено сгибание стоп вверх или вниз, а также движение их из стороны в сторону.

В зависимости от характера уменьшения свода:

  • Продольное,
  • Поперечное,
  • Комбинированное.
Изображение продольного плоскостопия

При наличии продольного плоскостопия стопы опускается арка от пятки до большого пальца, в то время как при поперечном плоскостопии свод располагается под плюсневыми костями

Этапы развития плоскостопия

Не выделяются отдельные этапы развития данной патологии. Тем не менее, условно их можно соотнести с видами плоскостопия в зависимости от подвижности.

Если плоскостопие является приобретенным, то изначально оно всегда будет подвижным. Другими словами, без нагрузки стопа будет иметь изгибы, которые исчезают при постановке на землю.

По мере развития заболевания состояние может ухудшиться и привести к разрушению одного или обоих сводов стопы. В этом случае можно говорить о ригидном плоскостопии, когда арки отсутствуют в любом состоянии. Однако плоскостопие не всегда прогрессирует и зачастую остается на одном этапе развития, не ухудшаясь.

Плоскостопие может возникнуть у ребенка еще до его рождения из-за аномалий внутриутробного развития. Поэтому ребенок может появиться на свет уже с плоскостопием, вызванным нарушениями во время анатомического формирования или механического воздействия (давления или сдавливания). Дальнейшее развитие этого заболевания может зависеть от различных факторов (включая вес тела, неподходящую обувь и др.).

Градации плоскостопия

Градации плоскостопия

Ранее врачи классифицировали плоскостопие по степеням, оценивая физические параметры изменений стопы. Для этого они изучали площадь контакта стопы с поверхностью и, основываясь на результатах рентгеновских снимков, вычисляли углы между отдельными костями стопы и высоту свода.

Градации плоскостопия по данным рентгена:

  • Слабая степень плоскостопия характеризуется незначительной деформацией стопы, при этом продольный свод сохраняется и имеет минимальную высоту 25 мм;
  • Умеренная степень плоскостопия проявляется в высоте продольного свода стопы не более 17 мм;
  • Выраженное плоскостопие характеризуется значительной деформацией стопы, при этом продольный свод практически отсутствует.

Однако с течением времени стало очевидно, что нет прямой связи между степенью плоскостопия и проблемами, о которых сообщает пациент. Так, у человека с плоской стопой могут отсутствовать какие-либо симптомы, в то время как у того, у кого легкое плоскостопие — могут быть сильные боли.

Современная медицина не оценивает степень плоскостопия исключительно количественными параметрами при диагностике этого заболевания. Решающее значение имеют симптомы и результаты специальных диагностических тестов, проводимых у пациента.

Осложнения плоскостопия

Искривление стопы увеличивает нагрузку на их участки, которые в обычной ситуации не участвуют в процессе ходьбы. В результате этого, например, образуются мозоли и натоптыши в средней части стопы — там, где кожа не привыкла к нагрузке.

Плоская стопа хуже справляется с нагрузкой, которая возникает на ногах во время ходьбы. Она меньше поглощает энергию ударов, происходящих при каждом шаге, что приводит к увеличению напряжения в ступне, щиколотках и коленях. Также увеличивается вероятность травмирования связок голеностопного сустава и переломов голени из-за чрезмерного вращения большеберцовой кости.

Наклон стопы внутрь создает дополнительную нагрузку на сухожилия и связки нижних конечностей, что часто приводит к развитию ахиллова тендинита (воспаление ахиллова сухожилия) и боли в колене.

Методы диагностики плоскостопия

Ортопедический хирург или травматолог специализируется на диагностике и лечении плоскостопия.

Для правильного диагноза специалист проводит сбор анамнеза, осмотр пациента, а также инструментальные исследования, такие как плантография, рентгенография и другие. Для дополнительной диагностики могут быть назначены мультиспиральная компьютерная томография (МКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Клинический осмотр

Основой диагностики плоскостопия является клинический осмотр. В ходе него специалист осматривает весь опорно-двигательный аппарат и выявляет нарушения походки. Врач обращает внимание на возраст пациента, его вес, а также степень подвижности или жесткости деформации.

Для определения подвижности деформации проводятся специальные тесты, которые выполняет врач. Он захватывает переднюю и заднюю части стопы пациента в руки и осуществляет разнообразные движения, измеряя их диапазон.

Врач при осмотре применяет следующие методики:

  • проверка внешнего вида: специалист оценивает форму стопы, выраженность продольного и поперечного сводов, наличие мозолей и мозолей в области средней части стопы, а также изучает высоту подъемного пространства без нагрузки и в положении стоя, амплитуду движений в голеностопном суставе при сгибании и разгибании;
  • тест Жака, также известный как тест ортопедической лебедки: врач поднимает вверх большой палец стопы и наблюдает, увеличивается ли продольный свод стопы;
  • проверка «вставания на цыпочки» (тест Штритера);
  • тест укорачивания ахиллова сухожилия: проводится, когда пациент сидит с прямыми ногами и стопами в нейтральном положении. Затем врач пытается опустить стопы на поверхность, на которой сидит пациент. По ограниченности этого движения можно судить о состоянии сухожилия.
Как определить плоскостопие

При мобильном плоскостопии нога поворачивается внутрь, а при жестком — нет

Исследование стопы

Анализ изображения или отпечатка стопы на поверхности — один из популярных методов диагностики плоскостопия.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

В домашних условиях можно покрыть подошву стопы краской и затем поставить ногу на белый лист

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

В клинике пациент становится на специальное устройство — плантограф, которое выводит изображение на экран

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Для выявления размеров и формы продольного свода стопы, а также уровня его плоскостопия и площади контакта с поверхностью, применяют специальные индексы. Расчеты основаны на отношении максимальной ширины стопы в передней части к минимальной ширине в области продольного свода, а также на соотношениях между шириной следа стопы в средней части и шириной задней части (в области пятки).

Исследование с использованием рентгенографии

Плоскостопие — это сложное состояние с точки зрения физиологии, которое характеризуется деформацией костей стопы и нарушением взаимоотношений между суставами стопы в трёх плоскостях. При проведении рентгеновских исследований обращают внимание на уплощение продольного свода, отклонение заднего отдела стопы внутрь и отведение переднего отдела стопы наружу. Каждый из этих компонентов оценивается на рентгенограммах в прямой и боковой проекции.

Рентген

Боковая проекция стопы на рентгенограмме с одним из расчётов, выполняемых специалистом, чтобы выявить плоскостопие

Лечение плоскостопия

У многих пациентов с плоскостопием нет неприятных ощущений или серьёзных проблем, и им не требуется специальное лечение.

При диагнозе плоскостопия в большинстве случаев проводится консервативное лечение, направленное на снятие боли и усталости. Лечение не способно изменить форму стопы, но помогает облегчить состояние пациента. Основной терапией является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), отдых и применение льда для снятия воспаления и уменьшения боли.

Физиотерапия также часто предписывается для растяжения и укрепления напряженных сухожилий и мышц, улучшения их гибкости и подвижности.

Для предотвращения излишнего напряжения мышц и связок, рекомендуется использовать специальные устройства поддержки: персонализированные ортопедические стельки, супинаторы Супинаторы — элементы стельки, способствующие созданию вогнутой формы стопы., носить бандажи на ноги и заказывать ортопедическую обувь.

Применение терапевтического массажа может повысить подвижность свода стопы и снять боль. Для этого можно не только посещать кабинет массажа, но и делать самомассаж руками или с использованием массажных мячей.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Для самомассажа специально предназначены мячи с мягкими шипами

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Массажный мяч можно разместить под стопой и производить скольжение по нему

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Лечение плоскостопия начинается с растяжки икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, наружных сторон голени, задних сторон стопы, и, наконец, — подошвенной стороны.

Кроме того, терапию можно дополнить тейпированием — наклеиванием на кожу эластичных цветных лент, похожих на пластыри. Они помогают расслабить мышцы или, наоборот, привести их в тонус.

Как лечить плоскостопие у взрослых

Тейпирование — набирающая популярность методика, которая используется как временная или вспомогательная техника

Физические упражнения при плоскостопии

Специальные упражнения при плоскостопии направлены на увеличение гибкости и силы свода стопы.

Гимнастика для ног включает в себя упражнения, которые укрепляют внутренние мышцы стопы.

Идеи для занятий и упражнений, направленных на развитие мускулатуры ног:

  • Используйте стопу для катания по полу предметов, таких как скалка, бутылка или другие подходящие предметы — это упражнение напоминает катание на коньках;
  • Попробуйте упражнение «гусеница», при котором движениями стопы вы имитируете ползущую гусеницу — установите ногу на пол, согните пальцы, а затем подтяните пятку;
  • Ходьба на пятках;
  • Ходьба на наружной стороне стоп;
  • Пробуйте упражнение «покачивание»: поставьте ноги на ширину плеч, опустите руки вдоль тела, затем встаньте на носки и опуститесь.

Также хорошо тренировать пальцы ног, собирая шарики или мелкие предметы, писать буквы или цифры на песке большим пальцем ноги.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Можно воспользоваться теннисным мячиком для проведения массажа и для тренировки движений, связанных с хватанием

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Для выполнения упражнений можно использовать различные предметы: например, можно тренироваться поднимать ногами полотенце

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Растяжка для бегуна помогает расслабить и удлинить икроножную мышцу и ахиллово сухожилие.

Поза «собака мордой вниз» – это упражнение йоги, которое также способствует укреплению и удлинению икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.

Йога

Практика йоги благотворно воздействует не только на стопы, но и на весь связочный аппарат, что способствует улучшению осанки

Плавание и специальные упражнения в бассейне также используются для коррекции плоскостопия. Некоторые методики включают выполнение дыхательных упражнений, плавание брассом и в ластах, а также игры на воде.

Другие способы борьбы с плоскостопием

Вместе с физическими упражнениями физиотерапия является эффективным дополнением. Специалисты проводят процедуры, которые активизируют кровоток в стопе, улучшают функционирование мышц и связок. Это позволяет уменьшить боли и натяжение.

Вот некоторые методы физиотерапии:

  • Терапия ударными волнами — метод воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами;
  • Электрофорез — процедура воздействия на организм постоянным электрическим током с введением через кожу или слизистые оболочки лекарственных препаратов;
  • Фонофорез — техника введения лекарственных препаратов через кожу или слизистые оболочки при помощи ультразвука;
  • Миостимуляция — метод электрической стимуляции нервов и мышц специальным аппаратом;
  • Магнитотерапия — применение статического и переменного магнитного поля в лечебных целях;
  • Гидромассаж — массажное воздействие потоками воды под давлением;
  • Иглорефлексотерапия (акупунктура) — введение под кожу тонких игл для воздействия на определенные точки;
  • Грязелечение;
  • Парафинотерапия — лечение прогреванием тканей парафином.

Какая обувь нужна при плоскостопии

Если у человека возникли признаки плоскостопия, врач может посоветовать купить обувь, которая поможет скорректировать деформацию стопы. В этом случае наилучшим вариантом будет специальная ортопедическая обувь, которая не только исправит отклонения, но и укрепит мышцы, поддерживающие свод стопы.

Тем не менее, чаще всего нет необходимости в заказе изготовления ортопедической обуви. Вполне достаточно подобрать в магазине качественную обувь, которая снизит нагрузку на ноги.

Какие параметры нужно учитывать при выборе обуви:

  • Стопа должна быть устойчивой и не должна свободно двигаться в сторону или соскальзывать с подошвы;
  • Подошва обуви должна быть немного гибкой, позволяя стопе естественно двигаться, не только в середине, но и в носке;
  • Обувь должна поддерживать изгибы стопы;
  • Желательно иметь возможность заменить стандартные стельки на ортопедические, оставив при этом достаточно места внутри обуви.
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

При выборе обуви с каблуком лучше отдать предпочтение устойчивым вариантам: платформе, танкетке или невысокому широкому каблуку

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Низкий и широкий каблук обеспечивает минимальный дискомфорт во время ходьбы

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

В повседневной жизни лучше всего носить качественную спортивную обувь, так как она обычно создана с учетом возможной нагрузки на ноги

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Операция при плоскостопии

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, то операция для коррекции плоскостопия может быть назначена только в крайнем случае. Также операцию могут выполнить в случае острой травмы, например при разрыве сухожилия.

Хирургическое вмешательство при плоскостопии позволяет восстановить деформированную арку и надолго избавить пациента от боли.

Существуют два основных типа операций, выполняемых при лечении плоскостопия. Первый — это реконструкция, при которой производится перемещение сухожилий и сращивание суставов для восстановления правильной формы стопы. Второй — установка специального металлического импланта, который поддерживает свод стопы. Выбор метода операции зависит от возраста пациента, симптомов и характера деформации стопы.

В обоих ситуациях восстановление после операции на ноге может занять длительное время. Поэтому такая процедура применяется нечасто.

Использование массажных ковриков при плоскостопии

Массажные коврики рекомендуется использовать не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия. Они помогают улучшить кровообращение, а также укрепить связки и мышцы стопы.

Качественный массажный ортопедический коврик имитирует природные поверхности. Это означает, что он должен содержать участки с разной степенью жёсткости, выпуклости и впадины, мягкие и шершавые поверхности. Прогулка по такому коврику приравнивается к ходьбе босиком по земле.

Исключительно неровная структура указанного коврика способствует оптимальному развитию и формированию стопы. Поэтому наиболее полезно применение массажных ковриков у детей в возрасте от трех до пяти лет, когда происходит формирование сводов.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Ортопедический коврик включает в себя различные элементы, которые могут быть добавлены или убраны по мере необходимости

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Помимо ковриков, можно использовать другие массажные средства: полусферы, ролики и так далее

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Как выбрать ортопедические стельки при плоскостопии

Прежде чем приобретать ортопедические стельки, необходимо проконсультироваться с профессионалом, иначе можно нанести вред своему здоровью. Врач сможет подобрать стельки, учитывая необходимые структурные элементы.

Основные составляющие ортопедических стелек:

  • супинатор, который поддерживает продольный свод стопы;
  • выемка в области пятки;
  • плоская подушка (метатарзальная) в районе поперечного свода;
  • поддерживающая зона в области переката;
  • клинья (внутренний и внешний для переднего и заднего отдела), позволяющие изменять угол наклона во время ходьбы.

Различаются разные варианты стелек и супинаторов, которые зависят от индивидуальных особенностей деформации стопы. Подобранные правильно стельки улучшают тонус мышц стопы, повышают кровообращение, обеспечивают более комфортное хождение и снимают болевые ощущения.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Форма стелек и супинаторов может изменяться в зависимости от того, какую часть стопы необходимо скорректировать

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Ортопедические стельки, поддерживающие стопу в области продольного и поперечного свода, и поднимая пятку, снижают нагрузку на ноги

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

При правильном подборе обуви и стелек плоская стопа принимает правильное положение

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

В случае отсутствия возможности получить рекомендации специалиста, можно попытаться самостоятельно подобрать подходящие ортопедические стельки в магазине. Для этого нужно выбирать стельки, в названии которых указано заболевание. И, конечно, перед покупкой обязательно тщательно их примерить: они не должны вызывать боли или дискомфорта.

Прогноз и профилактика плоскостопия

Прогноз зависит от причин патологии, продолжительности симптомов и проведенного лечения.

Плоскостопие, связанное с врожденными заболеваниями и системными патологиями, часто не поддается лечению.

Если деформация возникла во взрослом возрасте, то замедлить или даже остановить ее развитие гораздо проще. Хороший прогноз при хирургическом лечении травм, вызвавших плоскостопие.

Влияние времени обращения к врачу на развитие заболевания также значительно: чем раньше удается определить причины дискомфорта в ногах, усталости и появления других симптомов, тем быстрее врач сможет назначить эффективное лечение. Соблюдение рекомендаций врача также способствует благоприятному результату лечения.

По поводу профилактики плоскостопия, в большинстве случаев невозможно как-либо влиять на его возникновение. Часто деформация обусловлена генетическими и возрастными факторами, которые воздействуют на состояние связок и сухожилий.

Тем не менее, существует несколько профилактических мер, которые могут снизить риск или замедлить развитие патологии:

  • Важно выбирать удобную и качественную обувь: она должна быть правильного размера, хорошо фиксировать голеностоп, иметь широкий каблук высотой от 2,5 до 5 см, а также жёсткую подошву, которая не гнется в середине, но гнется при ходьбе;
  • Необходимо следить за своим весом: избыточная нагрузка на стопы и нарушение обмена веществ могут негативно повлиять на связки и сухожилия;
  • Регулярно выполнять упражнения для профилактики плоскостопия: достаточно хотя бы 3 раза в неделю проводить простую гимнастику для стоп. Занятия фитнесом, танцами, йогой и другими видами активного отдыха благотворно воздействуют на состояние ног.

Примеры упражнений для стопы:

  1. Сядьте на пол и опустите руки, поставив их за спину. Поднимайте ноги поочередно, сгибая стопы к себе, и задерживайте на 4–6 секунд.
  2. Встаньте, поставьте ноги вместе и качайтесь с пяток на носки и обратно.
  3. Ходите на носках, пятках и внешней стороне стопы.
  4. Пройдитесь по наклонной поверхности вверх и вниз.
  5. Растягивайтесь: сядьте на пол, вытяните ноги вперед, и поочередно тяните стопы к себе и от себя. Чтобы усилить эффект, можно надеть на них эластичную спортивную ленту и с её помощью тянуть носки к себе, наклоняясь корпусом вперёд.

Какими видами спорта можно заниматься при наличии плоскостопия

Если плоскостопие не проявляется, вы можете заниматься любым видом спорта. Однако, если возникла боль или другие неприятные ощущения, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли продолжать занятия и какая терапия потребуется.

Если плоскостопие мешает заниматься спортом, лучше выбрать другую физическую активность.

Заблуждения о плоскостопии

Заблуждение 1: Плоская стопа у ребенка и X-образная форма нижних конечностей требуют срочного лечения.

Это не всегда так. В большинстве случаев нет необходимости беспокоиться, если опорно-двигательный аппарат ребенка еще не полностью сформирован. Такая анатомия ног встречается у детей до 5-7 лет.

Заблуждение 2: Обувь влияет на форму стопы.

Как правило, обувь просто предназначена для защиты ног от внешних факторов, таких как холод, жара, острые предметы и прочее. Главную роль в формировании правильной анатомии стопы играет генетика.

Для детей и взрослых очень важно подобрать удобную, легкую и подходящую по размеру обувь с учетом комфорта.

Миф 3. Ортопедическая обувь и стельки могут влиять на форму стопы.

На самом деле формирование стопы происходит в процессе ежедневного хождения на разных поверхностях. Ортопедическая обувь и стельки необходимы лишь в случае болей и усталости ног, чтобы снизить напряжение.

Миф 4. Нельзя ходить без обуви.

Стопа человека адаптирована для ходьбы без обуви. Первые Homo sapiens появились более 200 тысяч лет назад, и, естественно, у них не было обуви. Понятие современной обуви человечество начало использовать лишь в последние 200–500 лет.

Однако стоит помнить, что наши предки ходили голыми ногами не по асфальту или ровному линолеуму. Чаще всего их ступни тренировались и развивались при ходьбе по различным неровным поверхностям. Поэтому необходимо тщательно подбирать поверхность для прогулок без обуви с позиции пользы и безопасности.

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Лучше гулять босиком на безопасной территории: к примеру, в саду, где хороший газон и нет опасных посторонних предметов

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Можно собрать гальку, насыпать ее в коробку или таз и ходить по ней дома

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Смена формы и текстуры повышает качество тренировки

Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение
Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение

Миф 5. Носить обувь в доме обязательно.

На самом деле, когда решается, стоит ли ходить в доме в обуви, нужно исходить из конкретной ситуации.

Как мы уже поняли, ходьба босиком полезна для ног только если поверхность неровная и оказывает массажирующий и тренирующий эффект. С другой стороны, ходьба по ровной поверхности сама по себе не вредна для ног. Она становится опасной, когда нагрузка на ноги становится слишком большой.

Таким образом, обувь в доме можно носить на усмотрение или если ощущается дискомфорт или боль в ногах.

Важно помнить, что домашняя обувь, так же как и уличная, должна быть комфортной: подходить по размеру, хорошо фиксировать лодыжку, каблук должен быть широким, высотой 2,5–5 см, подошва должна быть жесткой, но одновременно гибкой в носке.

Миф №6. Плоскостопие и осанка

Неправда. Осанка может пострадать, но не из-за плоскостопия, а вследствие основного заболевания, которое привело к развитию плоскостопия.

Причина плоскостопия заключается в ослаблении связок. Это касается не только стоп, но и всего организма в целом. Поэтому проблемы с осанкой могут сопровождать плоскостопие, но не быть его результатом.

Ссылки

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это деформация стопы, при которой падает подошва и снижается продольный свод стопы.

Какие причины возникновения плоскостопия?

Плоскостопие может возникнуть из-за нарушений развития связочного аппарата стопы, излишнего веса, неправильной обуви, травм или генетических факторов.

Какие симптомы сопровождают плоскостопие?

Среди симптомов плоскостопия можно выделить боль и усталость в ногах, отеки, болезненность стопы, неправильное положение голеностопных суставов.

Как лечится плоскостопие?

Лечение плоскостопия может включать носку ортопедических стелек, физические упражнения для укрепления мышц стопы и голени, массаж, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Можно ли предотвратить развитие плоскостопия?

Для предотвращения плоскостопия рекомендуется правильно выбирать обувь, контролировать вес, укреплять мышцы стопы и голени специальными упражнениями, а также следить за осанкой и не допускать длительного неправильного положения стопы.

Оставить комментарий